Клещевой энцефалит является тяжёлым инфекционным заболеванием, сопровождающимся высокой температурой, рвотой, тошнотой, нарушением сознания, головной болью, иногда — комой. Но самое опасное — это последствия данного заболевания: может начаться воспаление, а затем — отёк головного мозга, вследствие чего развиваются параличи, так как серьёзно поражается нервная система маленького организма.
В настоящее время прививка от клещевого энцефалита считается одним из самых эффективных способов защиты от такой опасной для детей инфекции. Между тем далеко не все родители соглашаются на подобную вакцинацию из-за недостаточной осведомлённости о ней и мифов, которые о ней ходят.
Сроки и схема вакцинации
Первое, о чём должны знать родители, — сроки вакцинации. Существует определённая схема прививки от клещевого энцефалита для детей. Врачи сезонно предлагают родителям подписать добровольное соглашение на проведение вакцинации. В случае положительного решения прививки ставятся по следующей схеме:
- курс инъекций от данной инфекции состоит из 2-ух прививок (рекомендуемое время для вакцинации — март–апрель, так как иммунитет начинает вырабатываться через две недели после второй прививки);
- между ними интервал составляет от 1-ого до 3-ёх месяцев, исключением является экстренная вакцинация, когда интервал сокращают до двух недель;
- после этого ревакцинация проводится только через 3 года;
- при этом если ребёнку уже больше 12-ти лет, после первого курса инъекций ревакцинация проводится каждые 5 лет;
- малышам (тем, кому до 12-ти лет) первая ревакцинация назначается через 1 год после привычного курса, затем — по выше означенной, стандартной схеме.
Прививка против клещевого энцефалита ставится в плечо, подкожно. Многие родители интересуются, с какого возраста проводится данная вакцинация. Это зависит от того, какой именно препарат вводится деткам. Например, российская вакцина разрешена только с 4-х летнего возраста, тогда как импортные можно ставить уже в 1 год. Они различаются разной степенью очистки, дозами антигена, схемами первичного введения и дальнейшей ревакцинации. Так что не забудьте поинтересоваться, какой именно препарат планируется вводить ребёнку.
Если родители знают, какую и когда делать прививку от энцефалита, они могут проследить за соблюдением данной схемы, чтобы случайно не пропустить столь важную в жизни малыша вакцинацию. К сожалению, не все понимают необходимость этой процедуры, и достаточно большой процент родителей на сегодняшний день отказываются от неё. В чём причина такого отношения к этой прививке?
За и против
Прежде чем принять правильное решение, согласиться или нет на эту вакцинацию, родители должны взвесить все за и против, чтобы потом не кусать себе локти. Необходимая всем детям прививка от клещевого энцефалита имеет неоспоримый ряд преимуществ, о которых многие не задумываются или просто не знают. К ним относятся:
- даже если энцефалитный клещ и укусит привитого ребёнка, он либо вовсе не заразится, либо инфицирование пройдёт в лёгкой форме без осложнений и последствий для его дальнейшего здоровья;
- несмотря на множество реакций на прививку от энцефалита, все они отмечаются достаточно редко и далеко не у всех детей, так что данная вакцинация переносится большинством деток легко и безболезненно;
- согласившись на прививку, можно не переживать за ребёнка летом, не лишать его прогулок на свежем воздухе и походов в лес;
- если задаваться вопросом, сколько действует прививка против клещевого энцефалита, опять-таки можно по достоинству оценить её преимущества: в течение 3-х лет можно не бояться за здоровье малыша.
Стоит учесть все эти моменты, прежде чем отказываться от вакцинации. Всё это самым непосредственным образом касается здоровья малыша: так стоит ли им рисковать? Но многие родители предпочитают слушать страшные рассказы о том, какие ужасные последствия прививки от энцефалита грозят чуть ли не всем привитым детям. На самом же деле они бывают крайне редко, да и то лишь тогда, когда совершенно случайно не будет учтено одно из противопоказаний для данной вакцинации.
Противопоказания
Существуют противопоказания, при которых прививка от энцефалита детям не делается, так как может нанести вред больному организму. Поэтому перед началом вакцинации каждый ребёнок должен пройти обследование на выявление этих состояний. Если это хроническое заболевание, прививка не делается вообще. Если острое — просто откладывается. К таким противопоказаниям относятся:
- индивидуальная непереносимость вводимого препарата;
- любые прогрессирующие заболевания — как хронические, так и острые;
- аллергия на белок яйца или мясо курицы;
- после последней иммунизации должно пройти не менее двух месяцев;
- высокая температура тела;
- эндокринные заболевания;
- серьёзные патологии печени или почек;
- врождённый или приобретённый иммунодефицит.
Если были соблюдены все противопоказания и правила проведения вакцинации, никаких осложнений в состоянии привитого ребёнка не наблюдается. Вообще побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита крайне редки, вопреки всем мифам и страшным рассказам. Обычно реакция не выходит за пределы нормы и вполне предсказуема.
Реакция на вакцинацию
Грамотные родители знают, какая реакция на прививку от энцефалита считается нормой, и внимательно следят за состоянием ребёнка в первые 3–4 дня после вакцинации. Это могут быть следующие проявления и симптомы:
- в месте укола могут наблюдаться небольшая припухлость, уплотнение, покраснение и болезненные ощущения, которые проходят самостоятельно в течение 2–3 дней после инъекции: главное — ничем прокол в этот период не смазывать и не заклеивать пластырем, а вот мочить его можно безбоязненно;
- несильные аллергические реакции в виде сыпи на коже, чихания и лёгкого насморка: в таком случае можно дать ребёнку антигистаминные препараты, а вот если через пару дней эти симптомы не исчезнут или состояние малыша ухудшится, необходимо немедленно сообщить об этом врачу, так как это может свидетельствовать об индивидуальной непереносимости препарата, особенно если вакцинация проводилась в первый раз;
- иногда прививка от энцефалита детям вызывает головную боль, недомогание и даже незначительное повышение температуры тела, но всё это проходит очень быстро — в течение пары суток;
- увеличение лимфоузлов;
- боль в мышцах;
- учащение пульса;
- нарушение аппетита и сна;
- тошнота, диарея, рвота.
Бояться всех этих проявлений не стоит, так как они не представляют никакой опасности для здоровья ребёнка и проходят в течение 3–4 дней после вакцинации. Это ещё раз доказывает тот факт, что прививка против клещевого энцефалита совершенно безопасна и даже необходима. Осложнения бывают в редких случаях, когда по каким-то причинам не было выявлено одно из противопоказаний для вакцинации.
Осложнения
Про страшные осложнения после прививки от энцефалита рассказывают много, при этом совершенно не представляя, насколько они редки. И тем не менее родители должны знать, что бывает в случае несоблюдения противопоказаний к данной вакцинации. Это могут быть такие заболевания, как:
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- патологии суставов;
- отёк Квинке вследствие непереносимости вводимого препарата.
Вот такими особенностями обладает прививка от клещевого энцефалита детям, которую врачи настоятельно рекомендуют делать всем (исключая тех малышей, у которых имеются противопоказания). Те родители, которые действительно заботятся о здоровье своих крох, должны грамотно подойти к решению о соглашении или отказе от данной вакцинации. Клещевой энцефалит — по-настоящему страшное заболевание, которое в ряде случаев лечению не поддаётся. Гораздо проще заранее сделать прививку и ни о чём не беспокоиться.
Иммунопрофилактика клещевого энцефалита не включена в календарь вакцинации. Прививать малыша или нет, родители должны решить самостоятельно. Чтобы оценить значение прививки, необходимо ознакомиться с общими сведениями о заболевании, а также узнать о возможных побочных действиях вакцины.Что такое энцефалит?
Клещевой энцефалит у детей – это заболевание инфекционной природы, возникающее в результате укуса клеща и поражающее нервную систему. Переносчиком вируса может быть любой вид клеща, зараженный арбовирусом. Инфицироваться можно, употребляя сырое молоко овец, коров, коз, которые были укушены клещом.
Первые признаки болезни схожи с простудой и начинают развиваться через несколько недель после инфицирования. Далее к ним могут присоединиться такие симптомы:
- заторможенность, галлюцинации, нарушение сознания;
- лихорадка 38 – 40С;
- сильнейшая головная боль;
- миалгия;
- рвота, тошнота.
Заболевание плохо поддается лечению, подразумевает длительную реабилитацию, а в тяжелых случаях угрожает малышу ДЦП, менингитом или смертью. Кроме этого, последствиями заболевания могут быть инвалидность, умственная отсталость, нарушены зрение, слух.
Зачем вакцинировать детей от клещевого энцефалита
Иммунизация против клещевого энцефалита – мера специфической профилактики заболевания, имеющая ряд преимуществ:
- защищает малыша от тяжелого заболевания и его последствий. В весенне-летний период ребенок может спокойно находиться на свежем воздухе, гулять в лесу, не боясь укуса клеща;
- даже если клещ укусит ребенка, он или не заразится вовсе или перенесет недуг в легкой форме, без осложнений;
- защищает ребенка от клещевого энцефалита на протяжении 3 лет.
К недостаткам вакцинации можно отнести некоторые побочные эффекты, но, согласно статистике, серьезные поствакцинальные осложнения практически не встречаются.
Кому нужно делать прививку
Прививку можно сделать по желанию родителей ребенку, проживающему в регионе с повышенной опасностью в плане заражения.
Также прививку рекомендуют делать малышам при планировании поездки в районы с влажным климатом и лесными ландшафтами. Вакцинацию желательно завершить за месяц до поездки.
Противопоказания к вакцинации
Некоторые заболевания и состояния являются противопоказаниями к иммунизации. Поэтому перед вакцинацией ребенок должен пройти тщательную диагностику (анализ крови, мочи и другие обследования) и осмотр врача. Если выявляют хронические недуги, прививка не проводится, если острые болезни – вакцинацию откладывают до полного выздоровления. К основным противопоказаниям относятся:
- чувствительность к компонентам вакцины;
- прогрессирующие острые и хронические болезни;
- лихорадка;
- недавняя (менее 2 месяцев) иммунизация;
- эндокринные расстройства;
- аллергия на молоко и яйца;
- болезни почек и печени;
- иммунодефицит.
Свойства вакцин
Вакцина содержит убитый вирус. После его введения иммунная система распознает агент и начинает с ним бороться. Произведенные ею специфические иммуноглобулины блокируют развитие заболевания. Полная защита от недуга вырабатывается через 2 — 3 недели после второй ревакцинации, поэтому вакцинацию нужно планировать не позднее, чем за месяц до начала клещевого сезона.
Названия препаратов и схемы вакцинации
На территории России к применению разрешены несколько вакцин. Сроки вакцинации и ревакцинации разными препаратами отличаются, но средства являются взаимозаменяемыми. Вакцинация может проводиться по двум схемам: ускоренной и обычной. Прививка вводится в плечо. В таблице ниже приведены названия вакцин, с какого возраста они разрешены детям и сроки, когда нужно ставить первую и вторую прививки.
Схемы вакцинации
Культуральная концентрированная инактивированная сухая очищенная противоэнцефалитная вакцина (Россия) | Старше 3 лет | Назначенная дата | По стандартной схеме спустя 5 – 7 мес. по быстрой схеме через 2 мес. | По обеим схемам спустя 9 – 12 мес. |
ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Россия) | От 1 до 16 лет | Назначенная дата | По стандартной схеме спустя 1 – 3 мес. по быстрой схеме через 14 дней | По обеим схемам спустя 9 – 12 мес. |
Энцепур детский (Германия) | От 1 до 11 лет | Назначенная дата | По стандартной схеме спустя 1 – 3 мес. по быстрой схеме через 7 дней | По стандартной схеме спустя 9 – 12 мес. По быстрой схеме через 21 день |
Стойкий иммунитет формируется уже после двух ревакцинаций. Длительный иммунитет обеспечивает третья ревакцинация.
Последующую ревакцинацию повторяют раз в 3 года. Если пропущена 1 плановая ревакцинация в году, делают одну прививку. Если пропущено 2 ревакцинации, прививочный план повторяют сначала.
Прививку можно ввести экстренно, не позже 4 суток с момента укуса клеща. Для экстренной профилактики используют препарат, содержащий противоэнцефалитный иммуноглобулин человека. Это средство также вводят, если времени на проведение ускоренной схемы вакцинации нет. После введения препарата срок действия специфического иммунитета составляет 1 месяц.
Побочные эффекты и последствия прививки
В первые 3 – 4 дня после прививки у малыша могут возникнуть такие явления:
- припухлость, покраснение, уплотнение, незначительная болезненность в месте укола;
- сыпь на коже, легкий ринит, чихание;
- незначительная гипертермия, недомогание;
- лимфаденопатия;
- ломота в мышцах;
- нарушение сна и аппетита;
- диарея, рвота, тошнота.
Такие состояния не требуют специфического лечения. При аллергических проявлениях можно дать малышу антигистаминные средства. Место укола обрабатывать и смазывать не нужно.
В случае несоблюдения схемы, правил вакцинации, санитарно-гигиенических норм постановки прививки и пренебрежения противопоказаниями могут развиться осложнения:
- нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
- отек Квинке;
- патологии суставов;
- судороги у ребенка.
Нежелательные последствия прививки наблюдаются очень редко.
Доктор обращает внимание
- Место введения вакцины можно мочить. После прививки можно купаться и гулять.
- Несмотря на наличие специфической профилактики не стоит пренебрегать другими способами защиты от клещей (закрытая одежда, спреи и мази от клещей) при прогулках в лесу.
- Детям до 1 года прививку ставить нельзя.
После введения в медицинскую практику вакцины заболеваемость энцефалитом после укусов клещей снизилась на 90%. Вакцина эффективна в 95% случаев и является наиболее надежной защитой от недуга.
Видео к статье
Вы еще не лайкнули?
Клещи являются переносчиками клещевого энцефалита. Особенно опасен он для детей, так как неврологические последствия заболевания остаются на всю жизнь и не подлежат коррекции, а в половине случаев энцефалит является смертельным.
С целью предупреждения эпидемии и создания безопасной среды во всех странах мира есть возможность прививания детей от клещевого энцефалита. Такие прививки пока удерживают порог заболеваемости на допустимом уровне.
Чем опасен клещевой энцефалит
Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся неизбежным поражением центральной нервной системы. Оно является природно-очаговым, то есть заболеть им можно в условиях природной среды.
Переносчиком клещевого энцефалита являются клещи Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus, а возбудителем – флававирус. Он содержится в слюне клеща и попадает в кровь человека и животных в процессе кровососания.
Инкубационный период, когда симптомов ещё нет, составляет от одной до двух недель. Болезнь начинается остро: появляется озноб и повышение температуры тела до 40°С. Лихорадка может длиться от двух до десяти дней. Наблюдается выраженное недомогание, непереносимая резкая головная боль, тошнота, рвота, нарушения сна (кошмары). В остром периоде становятся заметными и внешние проявления: гиперемия лица, шеи и груди, покраснение всех слизистых оболочек, ротоглотки, инъекция склер и конъюнктивы.
С нарастанием интоксикации проявляется неврологическая симптоматика, в частности параличи и парезы, онемение конечностей и парэстезии (покалывания, жжение). Изменения наблюдаются и в сознании – оно помрачается, появляется бред и галлюцинации, по мере нарастания состояние доходит до коматозного.
Так протекает классический «острый» клещевой энцефалит. Но бывают и другие формы – латентные. При них имеется кратковременная лихорадка, а на месте укуса клеща появляется округлое покраснение. Это так называемая кольцевая эритема.
Последствия энцефалита разнообразны – от летального исхода до полного выздоровления. Неврологические последствия проявляются в виде поражения головного и спинного мозга, энцефалопатии.
Меры специфической профилактики клещевого энцефалита
Смертность от вирусного клещевого энцефалита в странах Европы и приближенных частях Азии составляет около 2%. В это же время, дальневосточный энцефалит вызывает смерть у 30%.
Для того чтобы этот риск снизился, ВОЗ предусмотрела возможность специфической (по возбудителю) профилактики этого опасного заболевания. Чтобы к моменту сезонной активности прививка уже дала иммунитет, сделать её надо заранее.
В РФ зарегистрированы следующие вакцины для детей:
- Для детей от 1 года существует две вакцины: FSME-ИММУН Джуниор и ЭНЦЕПУР детский. Обе вакцины являются инактивированными, чтобы избежать осложнений и риска для здоровья. Все остальные вакцины запрещены для применения у малышей.
- Для детей старше 11 лет: Энцепур взрослый. Это также инактивированная вакцина.
- Для лиц старше 16 лет: FSME-ИММУН.
- Для лиц старше 18 лет – ЭнцеВир.
В силу высокой токсичности возбудитель в вакцине всегда инактивирован, то есть не выделяет токсин. Той дозы вируса, которая уже содержится в вакцине, достаточно для выработки иммунитета.
Принципы вакцинации
Прививка клещевого энцефалита ставится подкожно в плечо. В России запрещено использовать отечественные вакцины в силу несоблюдения условий изготовления и хранения. Прививки от клеща импортного производства детям можно ставить уже c 1 года.
Существуют определенные принципы прививания детей от клещевого энцефалита:
- курс состоит из двух прививок;
- для наибольшей эффективности рекомендуется прививать ребенка в марте или апреле, за месяц до ожидаемого сезона;
- между прививками нужно соблюсти интервал от одного до трёх месяцев;
- экстренная профилактика после укуса клеща необязательно проводится после такой паузы, она допустима по необходимости.
Для прививки от ВКЭ, также как и для остальных вакцинаций, существует своя схема, утвержденная ВОЗ.
Схема прививания
Существует две схемы вакцинации – стандартная и ускоренная.
Стандартная схема выглядит так:
ЭнцеВир |
1 доза–выбранный день
2 доза–через 5–7 месяцев. |
ФСМЕ-ИММУН
ЭНЦЕПУР взрослый ФСМЕ-ИММУН Джуниор Энцепур детский |
1 доза–выбранный день
2 доза–через 1–3 месяца |
Эта схема применяется как плановая вакцинация «на всякий пожарный».
Для случая поездки и необходимости срочного прививания существует менее безопасная, но ускоренная схема:
ЭнцеВир
ЭНЦЕПУР взрослый ФСМЕ-ИММУН Джуниор |
1 доза–выбранный день
2 доза–через 14 дней |
Энцепур детский |
1 доза–выбранный день
2 доза–через 7 дней 3 доза–через 21 день после первой прививки |
Эта схема является универсальной для прививки от клеща детям. Такая этапность нужна для того, чтобы установить стойкий и сильный иммунитет. Первая доза является «ознакомительной», она даётся организму, как проба, чтобы установить возможность вакцинации, отсутствие патологических реакций. Вторая доза является собственно прививанием и вырабатывает иммунитет через две недели после прививки. Третья доза закрепляет результат.
Противопоказания
Как и к любой медицинской манипуляции, к прививке от клещей ребенку существуют противопоказания:
- индивидуальная непереносимость (определяется после первой прививки);
- любые заболевания в период обострения;
- целиакия;
- гипертермия (повышение температуры);
- заболевания эндокринной системы;
- печеночная или почечная недостаточность;
- иммунодефицит;
- последняя вакцинация была проведена менее двух месяцев назад.
При наличии острого периода заболевания прививка просто откладывается до выздоровления, в остальных случаях необходимо проконсультироваться со специалистами в области существующей патологии.
Реакция на прививку от клеща
Реакция может быть нормальной и ненормальной. В любом случае она будет.
Нормальным после прививания является:
- Припухлость, уплотнение, покраснение и болезненные ощущения в месте введения вакцины – это норма, так как ввели инактивированный возбудитель, являющийся чужим для организма. Иммунитет реагирует местным воспалением;
- Умеренные аллергические реакции – легкая сыпь на коже, чихание и слизистый насморк, слезотечение. Это также проявления иммунного ответа здорового человека;
- Легкое недомогание, повышение температуры до субфебрильной, головокружение в первые пару дней;
- Увеличение лимфоузлов без боли;
- Несильные боли в мышцах;
- Умеренная тахикардия (+10–20 единиц);
- Нарушение аппетита;
- Диспепсия по типу отравления.
Все эти симптомы являются нормальными, если проходят в течение пяти дней. Если же они остаются – нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Все реакции, описанные выше, но выраженные более интенсивно, являются патологическими.
Осложнения после прививки
При неграмотной постановке прививки возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой, иммунной системы, длительные воспалительные и аллергические реакции.
Чтобы их избежать, необходимо применять только проверенные вакцины, купленные в аптеке, а не с рук. Вакцина должна храниться при правильных условиях.
Также очень важно, чтобы родители настаивали на полном соблюдении схемы и правил постановки. Только так можно уберечь ребенка от патологических последствий вакцинации.
Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр
Интересный сюжет по теме
Советуем почитать: Какие народные и лекарственные средства эффективны против глистов у детей? Спросим у педиатра