Копрограмма кала представляет собой комплексный анализ способности пищеварительных органов желудочно-кишечного тракта.
Копрограмма кала — это процедура, которая дает возможность провести механическое, физическое и химическое обследование человеческого кала в лабораторных условиях.
После исследование специалист может дать описание кала, что в свою очередь выявляет все отклонения от нормы, и причины возникновения отклонений.
Анализ кала на копрограмму дает возможность специалистам определить нарушения в секретной функции желудка, поджелудочной железы, а также кишечника, и выявить воспалительные процессы в пищеварительном тракте, и процессы нарушения всасывания, различные дисбактериоза
Определим, что такое кал, и для чего необходимо делать его анализ.
Что такое копрограмма кала
Кал — это конечный вариант продуктов питания, которые были переработаны человеческим организмом.
Кал формируется в следствии передвижения продуктов по пищеварительному тракту, и в следствии по его цвету, консистенции и составу можно судить о состоянии внутренних органов человека.
Если у человека возникают проблемы в организме, именно копрограмма кала может дать чёткие ответы на вопросы о том какие органы нуждаются в лечении.
С помощью копрограммы кала врачи могут выявить заболеваний толстой и тонкой кишки, желчного пузыря, поджелудочной, желудка.
Также исследование дает возможность оценить уровень возможности желудка выполнять свои функции, и вырабатывать ферменты для лучшего пищеварения и усвоения еды.
к содержанию ↑Показания к назначению
Если человек чувствует у себя дискомфорт в кишечно-желудочное тракте или какие-либо болевые ощущения, то врач его направляет на копрограмму кала.
Существует ряд заболевание в которых предусмотрена копрограмма кала, к таким заболеваниям относятся:
- анальные трещины;
- геморрой;
- хронический запор;
- болезнь крона;
- панкреатит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- цирроз печены;
- амебная дизентерия;
Острые кишечные инфекции:
- Сальмонеллёз;
- холера;
- колиты;
- полипы толстой кишки;
- злокачественные опухли;
- анемии и множество других патологий.
Если у человека возникают боли в животе, вздутие, тошнота, выделение крови с калом, изжога и другие симптомы то это свидетельствует о нарушениях в пищеварительном тракте, и может быть веским основанием для назначения копрограммы кала.
Если у человека отравление гельминтоз или же кишечная инфекция, то назначают анализ кала по копрограмме. Данный метод позволяет быстро поставить диагноз и выявить всех возбудителей заболевания.
Копрограмму кала назначают детям при подозрениях на глистов, различных аллергических реакциях, а также при коликах.
Полезное видео:
Можно сказать, что копрограмма кала есть незаменимой в диагностике заболеваний кишечно-желудочного тракта.
Данный анализ позволяет врачу поставить пациенту предварительный диагноз и назначить эффективное лечение.
к содержанию ↑Подготовка к исследованию
Перед копрограммой необходимо отказаться от антибиотиков, экзотических фруктов и от красящих веществ
Для того чтобы подготовится к исследованию необходимо придержаться простых правил, и тогда анализ будет точным.
Обязательно за неделю до копрограммы необходимо отказаться от приема антибиотиков, а также лекарств, которые могут содержать железо и висмут.
Если человек проходит рентгенографию, то содержание бария в его организме может повилять копрограмму, поэтому в течении 10 дней ее проводить не стоит.
Также за неделю до проведения копрограммы необходимо придерживаться определённой диеты, и не употреблять никаких экзотических фруктов.
За несколько дней необходимо отказать от продуктов, которые содержат в себе красящее вещества, к таким продуктам можно отнести помидоры, томатный сок, свеклу.
А также необходимо воздержаться от жирной и жаренной пищи. Еще стоит помнить о том, что женщинам во время месячных проводить копрограмму кала нельзя. Подготовившись к исследованию, можно начинать забор кала.
к содержанию ↑Как собрать кал на копрограмму
Для того, чтобы собрать кал у взрослого человека на копрограмму, необходимо придерживаться простых рекомендаций.
В самом начале обязательно необходимо опорожнить мочевой пузырь, после провести тщательный туалет всех половых органов, а также анальной зоны, для этого не стоит использовать мыло с ароматизатором.
Далее в приготовленный контейнер с широким горлышком поместить кал при помощи шпателя, который идет в комплекте.
Стоит отметить, что кал необходимо брать из разных участков что бы анализ был более правдивым.
После того, как кал собран его необходимо закрыть крышкой. Собранный кал необходимо доставить в течении 10 часов в лабораторию.
Также стоит помнить о том, что материал можно использовать лишь тот который вышел самостоятельно, не при помощи медикаментов. Также нельзя забывать о том, что кал должен быть без примеси слизи и менструальных выделений.
Видео по теме:
Еще при сборе кала не рекомендуют использовать деревянную посуду и пищевые банки, а общее количество собранного материала должно быть не меньше 20 грамм.
Стоит отметить, что чем быстрее биоматериал будет доставлен в лабораторию, тем точнее будет результат.
Если нет возможности доставить кал в лабораторию сразу же, то его можно хранить в плотно закрытой емкости не более 8 часов при температуре 5 градусов.
к содержанию ↑Забор кала на копрограмму у детей
Для того что бы произвести забор кала у детей необходимо помнить несколько моментов. Если ребенок уже самостоятельно ходит на горшок, то процесс сбора ничем не отличается от забора кала у взрослого человека.
Ребенка перед сдачей анализа необходимо также хорошо вымыть, и с чистого горшка собрать кал в емкость.
А вот если ребенок еще маленький и не может самостоятельно ходить на горшок, то необходимо использовать гигиеническую пелёнку или же клеёнку в случае если у ребёнка жидкий стул.
А вот если запор, то стимулировать процесс дефекации можно только
массажем животика
, или в редких случаях ставить газоотводную трубочку, которая сможет стимулировать акт дефекации.
Необходимо помнить и о гигиене пред забором кала, стоит тщательно вымыть руки и собирать материал только в чистую посуду.
А вот относительно сбора кала с памперса, то врачи не рекомендуют так делать, ведь в памперсе огромное количество ароматизаторов которые могут повлиять на правильность результатов.
к содержанию ↑Сколько по времени делается копрограмма
В зависимости от лаборатории копрограмма может делаться и 2-3 дня, и аж от 5 до 6 дней. Все проведения анализа индивидуально для каждой отдельной лаборатории.
к содержанию ↑Расшифровка у детей
При копрограмме кала результаты для детей и взрослых будут отличаться. Рассмотрим, что должно быть в норме у детей.
Количество (грамм в сутки) | От 40 до 50 | От 30 до 40 | От 100 до 250 |
Окраска | Желтая, возможен зеленоватый или горчичный оттенок | Коричневая или желтая | Коричневая |
Консистенция | Кашицеобразная | Замазкообразная | Оформленная (колбасообразная) |
Запах | Немного кисловатый | Выраженный, гнилостный | Специфичный каловый, но резкий |
Показатель рН (кислотность) | От 4,8 до 5,8 (слабокислая) | От 6,8 до 7,5 (слабощелочная) | От 6 до 8 (слабощелочная) |
Слизь | Может выявляться в низком количестве | Нет | Нет |
Лейкоциты | Могут быть единичными | Могут быть единичными | Единичные |
Стеркобилин | Есть | Есть | От 75 до 350 мг за сутки |
Билирубин | Есть | Есть | Должен отсутствовать |
Аммиак (в ммоль/кг) | Не определяется | Не определяется | От 20 до 40 |
Мышечные волокна | Могут определяться в незначительном количестве | Могут определяться в малом количестве | Не выявляется |
Кровь | Не выявляется | Не выявляется | Не выявляется |
Растворимый белок | Не выявляется | Не выявляется | Не выявляется |
Мыла | В незначительном количестве | В небольшом количестве | В малом количестве |
Волокна соединительной ткани | Не выявляются | Не выявляются | Не выявляются |
Волокна перевариваемой клетчатки | Не выявляются | Не выявляются | Не выявляются |
Детрит | В разном количестве | В разном количестве | В разном количестве |
Крахмал | Не выявляется | Не выявляется | Не выявляется |
Жирные кислоты | В низком количестве, представлены кристаллами | В низком количестве, представлены кристаллами | Не выявляются |
Нейтральный жир | В виде капель | В малом количестве | Нет |
Если же происходит отклонения от нормы по результатам копрограммы, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте в организме ребенка.
к содержанию ↑Что показывает копрограмма у взрослых
Общие исследования кала
объем | от 60 до 120 г каловых масс в день. Если человек потребляет много овощей и фруктов, то объем каловых масс может достигать 0,5 кг. |
плотность | средней консистенции, не жидкий и не очень твердый |
запах | каловый |
окраска | коричневая, разной степени выраженности этого цвета |
форма | в виде цилиндра |
гной, кровь, слизь, остатки непереваренной пищи | нет |
Исследования кала на биохимию
кислотность каловых масс | нейтральная |
стеркобилиновая реакция | положительная |
билирубиновая реакция | отрицательная |
реакция на белок | отрицательная |
Микроскопическая расшифровка кала
гликолитические мышечные волокна, связки, хрящевая ткань | единицы в п/з |
жирные кислоты, кристаллы кислот, мыло, крахмал | отсутствуют или имеются единицы в п/з |
йодофильная микрофлора | отсутствует или единицы в п/з |
клетки эпителия, эритроцитов, лейкоцитов | отсутствуют или единицы в п/з |
клетчатка растительная | отсутствует |
яйца гельминтов | отсутствуют |
цисты лямблий и других простейших | отсутствуют |
грибковые клетки | отсутствуют |
кристаллы оксалата кальция | отсутствуют |
кристаллы фосфорнокислого аммиака-магнезии | отсутствуют |
Исходя их представленных таблиц, мы можем сделать вывод что если копрограмме не соответствует номам, то у человека в организме происходи воспалительный процесс, который необходимо лечить.
к содержанию ↑Цена
1 | Санкт-Петербург | Ул. Боткинская, д. 1 | 8 (800) 200-363-0 | Инвинтро | 420 руб. |
2 | Санкт-Петербург | ДЦ Балтийская Жемчужина Петергофское шоссе, д. 53 | +7 (812) 309 12 21 | Хеликс | 445 руб. |
3 | Анапа | ул.Крымская, 218 | 8800 700 40 10 | Ситилаб | 550 руб. |
4 | Киев | Ул. Большая васильковая, 136 | 044 20 500 20 | Синево | 130 грн. |
5 | Астрахань | ул. Бульварная, д. 14, стр. А | 8 800 550 13 13 | Гемотест | 280 руб. |
Когда человеку необходимо определить какое-то заболевание, связанное с органами желудочно-кишечного тракта, его обязательно направляют сдавать анализ кала на копрограмму. Врачи, по запаху, консистенции, цвету и химическому составу определяют, какой недуг у человека, и что нужно делать, чтобы избавиться от проблемы. В этой статье мы подробно расскажем, как нужно подготавливаться к сдаче этого анализа, как собирать кал для него. Кроме того, мы объясним, какие показатели этого клинического исследования считаются нормой, а какие свидетельствуют о патологии.
Кал на копрограмму: что показывает?
Кал – это конечный продукт пищеварения, который отражает полностью, в каком состоянии находятся органы желудочно-кишечного тракта, ведь пища проходит через все органы пищеварительной системы и в каждом из них всасывает в себя вещества, которые они выделяют для переваривания.
Цвет, запах, химический состав кала может говорить о наличии определенных патологий, к числу которых относятся:
- язва желудка острой или хронической формы
- проблемы с 12-перстной кишкой
- болезни кишечника (причем и толстого и тонкого)
- недуги, связанные с работой печени, поджелудочной железы и желчного пузыря
- наличие глистов
- инфекция в кишечнике
- рак
- дисбактериоз
Как самостоятельное клиническое исследование копрограмма кала не может быть использована для постановки точного диагноза. Врачи направляют больных сдать данный анализ только в качестве дополнительного исследования.
Копрограмма кала: подготовка
Перед тем, как больной пойдет сдавать кал на копрограмму, ему нужно правильно подготовиться:
- Обязательно следует отменить прием любых медикаментозных препаратов, в состав которых входит железо. Также нельзя принимать антибиотики, лекарства на основе энзимов.
- Нельзя использовать слабительное или ректальные свечи перед сдачей копрограммы.
- Запрещено категорически делать клизмы.
- Сдавать анализ кала можно только в том случае, если вам не делали КТ с контрастированием. Если эту процедуру пришлось пройти, то сдавать копрограмму можно только через 10 дней после нее, потому что барий, который вводится в кровь, может изменить свойства кала. Результаты анализа нельзя будет считать информативными.
- За 2 дня до того, как сдать анализ, нужно отказаться от приема в пищу продуктов, которые могут окрасить кал. Сюда относятся свекла, томаты и их производные.
- Питание должно быть преимущественно щелочным накануне сдачи анализа. От употребления вредной пищи желательно воздержаться.
- Если у женщины идут месячные, то ей нужно сдавать копрограмму только после того, как они завершатся.
- Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы во время сбора кала попала хотя бы маленькая струя мочи. Поэтому важно сначала хорошо опорожнить мочевой пузырь и не пить воду.
Желательно собрать кал и сразу же его отвезти в лабораторию. Если вы знаете, что утром опорожнить кишечник для вас проблематично, то можете сделать это вечером. Кал для копрограммы можно хранить в холодильнике в течение 12 ч.
Как собрать кал на копрограмму?
Теперь подробно разберемся, как нужно собирать биоматериал для копрограммы взрослому человеку, чтобы получить достоверные и точные результаты:
- Сначала найдите широкую емкость, в которую вы будете опорожняться. Она не должна быть деревянной или стеклянной. Лучше всего для этой цели использовать пластмассовый горшок. Но он должен быть чистым и сухим.
- Подготовьте также специальный контейнер со шпателем, в который вы соберете кал.
- Подмойтесь теплой водой и хозяйственным мылом. В этом случае уделите внимание не только анальному отверстию, но и мочеиспускательному каналу.
- После того, как вы опорожните кишечник, соберите с разных участков каловой массы биоматериал на анализ. Его для копрограммы нужно всего лишь 20 г – 1 ч.л.
- Тщательно закройте контейнер с анализом крышкой и подпишите его. После этого желательно сразу же отнести биоматериал в лабораторию или же поставить в холодное место для хранения. Однако учтите, что чем раньше вы сдадите анализ, тем объективнее будут результаты.
Лаборанту нужно минимум 3-5 дней, чтобы исследовать кал на наличие бактерий и прочих заболеваний пищеварительной системы.
Если вам нужно собрать кал для анализа у маленького ребенка, который уже ходит на горшок, то все правила, которые мы перечислили выше, должны быть так же соблюдены. Если вам нужно собрать кал на копрограмму у новорожденного, то знайте, что для этого его нужно положить на пеленку, с которой вы потом соберете биоматериал. Из памперса кал брать не рекомендуется.
Копрограмма кала: расшифровка
Что же может выявить лаборант в ходе исследования вашего биоматериала:
- белок – если он есть, значит, в кишечнике развивается воспалительный процесс (в норме его быть вообще не должно);
- кровь – если у человека есть язва, то, скорее всего, кровяные примеси или прожилки в кале будут, но кровь может быть измененной (что говорит о патологиях в верхних отделах кишечника), не измененной (если язва имеется в нижних отделах кишечника) и скрытой (если у человека активно развивается опухоль злокачественного или доброкачественного характера);
- стеркобилин обнаруживается, если у человека имеет место быть гемолитическая анемия (этот пигмент вырабатывается из билирубина – в норме его быть не должно в копрограмме кала);
- билирубин – наличие этого вещества в кале указывает на дисбактериоз и неправильную работу печени (однако у грудничков до 3 месяцев наличие билирубина в кале – это показатель нормы, из-за него у малышей может развиться желтушка, которая проходит чаще всего без какого-либо лечения);
- слизь в кале по копрограмме в увеличенном количестве свидетельствует о наличии в кишечнике инфекции (слизь в принципе должна быть в кале, но если речь идет об обильном количестве, то это уже свидетельствует о патологии);
- если в расшифровке копрограммы кала взрослого человека будут выявлены нейтральные жиры, это значит, что имеются нарушения в процессе выработки желчи (могут также быть выявлены и животные жиры из-за того, что пища плохо переваривается и усваивается организмом);
- если в расшифровке анализа кала на копрограмму у детей или у взрослых людей выявлены мышечные волокна, это значит, что имеется какой-то сбой в работе поджелудочной железы;
- если обнаруживается в биоматериале крахмал, это значит, что у человека уже давно развивается панкреатит, который уже приобрел хроническую форму;
- если в кале есть мылистые вкрапления, это может говорить о желчекаменной болезни или закупорке желчных протоков;
- если превышен уровень лейкоцитов в кале, то значит, что весь пищеварительный тракт человека воспален (в норме в копрограмме кала лейкоцитов быть вообще не должно);
- если лаборант обнаружит в биоматериале растительную клетчатку, значит, хлористоводородная кислота в желудочном соке выделяется в недостаточном количестве, потому что больной неправильно питается, и у него нарушен обмен веществ;
- если обнаруживается в биоматериале аммиак, значит, в кишечнике происходит процесс гниения, и он сильно воспалился по этой причине.
Если у вас обнаружатся какие-либо из вышеперечисленных отклонений от нормы, то вам нужно будет обратиться к врачу, который поинтересуется у вас такими нюансами:
- сколько раз вы ходите в туалет в течение дня (в сутки количество испражнений у здорового человека должно равняться 200 г);
- какой консистенции ваши испражнения – если они густые, но при этом не тугие, то никакой патологии нет, если же они имеют форму комочков, то может речь идти о запоре или спайках на кишечнике (в некоторых случаях такой кал может свидетельствовать об онкологии);
- если ваши испражнения рыхлые, в них есть пенистые вкрапления, то это говорит о бродильном процессе в кишечнике и нарушении его микрофлоры.
Каким бы неприятным не был процесс сдачи анализа кала, не стоит по этому поводу комплексовать и стесняться. Это вполне нормальный физиологический процесс, который должен осуществляться правильно. Если же вы заметили, что во время опорожнения кишечника у вас возникают болевые ощущения, появился странный запах, изменился цвет кала, срочно обратитесь в больницу, чтобы не запустить опасное для жизни заболевание.